一份關(guān)于國家基本藥物制度對(duì)醫(yī)藥流通產(chǎn)業(yè)影響的統(tǒng)計(jì)調(diào)查將在14天后匯總至商務(wù)部,此時(shí),正是中國新醫(yī)改第一個(gè)“三年規(guī)劃”即將過半的時(shí)候。
《第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)》了解到,商務(wù)部此次調(diào)查重點(diǎn)關(guān)注兩部分內(nèi)容,一是關(guān)于各省藥品流通行業(yè)和國家基本藥物制度半年多以來的實(shí)施情況,二是企業(yè)在參與國家基本藥物制度后的實(shí)際經(jīng)營變化情況。
為醫(yī)改下一步調(diào)整探路
在國家基本藥物制度實(shí)施后企業(yè)經(jīng)營變化情況調(diào)查里,商務(wù)部將特別關(guān)注基本藥物在藥品批發(fā)和零售兩類企業(yè)中所占實(shí)際份額。此外,包括本省基本藥物配送中標(biāo)入圍情況、2010年一季度企業(yè)藥品銷售、基本藥物配送(銷售)額同比變化等關(guān)鍵指標(biāo)都成為重要考量數(shù)據(jù)。
此前,由于實(shí)際操作過程中的種種問題,有數(shù)據(jù)指出,不少地方對(duì)基本藥物的使用缺乏積極性,而也有部分企業(yè)在當(dāng)初入圍基本藥物目錄后,謹(jǐn)慎觀望,并沒有在市場(chǎng)上形成預(yù)期效果。
衛(wèi)生部發(fā)布的數(shù)據(jù)也顯示,基本藥物在基層醫(yī)院30%覆蓋的目標(biāo)直至今年2月末才完成,而到今年底如何繼續(xù)推進(jìn)60%的覆蓋目標(biāo),是相關(guān)主管部門必須考慮的現(xiàn)實(shí)問題。
商務(wù)部市場(chǎng)秩序司該調(diào)查負(fù)責(zé)人張潔昨日告訴本報(bào),在接手醫(yī)藥流通規(guī)劃管理職能后,商務(wù)部一方面希望對(duì)醫(yī)藥流通行業(yè)的企業(yè)情況有所了解,一方面也希望能夠了解新醫(yī)改至今,相關(guān)政策對(duì)產(chǎn)業(yè)產(chǎn)生的實(shí)際影響,也是對(duì)6月將出臺(tái)的《2010~2015年全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》重要參考。
此前,商務(wù)部市場(chǎng)秩序司副司長溫再興曾對(duì)本報(bào)表示,商務(wù)部近期已經(jīng)作為部門新成員正式加入醫(yī)改小組,而此次調(diào)研顯然不會(huì)僅僅作為商務(wù)部的部門調(diào)查,更可能是為下一步醫(yī)改政策調(diào)整發(fā)揮探路作用。
實(shí)際上,自去年底全國各省陸續(xù)啟動(dòng)基本藥物招標(biāo)采購以來,關(guān)于這項(xiàng)工作的爭(zhēng)論就開始升溫,企業(yè)實(shí)際獲得的機(jī)遇和受到的影響都成為相關(guān)政府部門迫切需要掌握的情況。
記者注意到,在對(duì)各省藥品流通行業(yè)的摸底中,商務(wù)部重點(diǎn)關(guān)注了上年銷售額5000萬元以上的企業(yè)業(yè)績。
商務(wù)部數(shù)據(jù)顯示,2008年,我國1.3萬家醫(yī)藥流通企業(yè)銷售額超過5000萬元的企業(yè)只有491家,約占全國醫(yī)藥流通企業(yè)總數(shù)的3.7%。我國最大的前3家企業(yè)銷售額只占同期商業(yè)市場(chǎng)銷售總額的20%左右,流通費(fèi)用率是國際先進(jìn)水平的4倍多。
也就是說,在“兼并重組”的醫(yī)改總體思想指導(dǎo)下,商務(wù)部對(duì)于醫(yī)藥流通的關(guān)注或許也將向“抓大放小”的方向靠攏。
優(yōu)化終端配送權(quán)
與此同時(shí),不只是醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)被迫糾纏于基本藥物配送權(quán)之爭(zhēng),醫(yī)藥流通中的另一主體零售藥店由于相關(guān)政策缺位,從一開始就陷入了集體失語狀態(tài)。
對(duì)此,溫再興在接受本報(bào)采訪時(shí)也表示,作為主管部門,他們已經(jīng)注意到了目前37萬家零售藥店群體面臨的生存困境,在爭(zhēng)取政策的同時(shí),“可以考慮繪制一張分布圖來說明藥品供應(yīng)保障問題,并增加社會(huì)資本投資機(jī)會(huì)。”
而在本報(bào)記者從商務(wù)部拿到的《全國醫(yī)藥流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2011~2015年)》(征求意見討論材料)中,已經(jīng)可以看出商務(wù)主管部門對(duì)于全國藥品零售網(wǎng)絡(luò)布局的規(guī)劃設(shè)想,“社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房和現(xiàn)在的零售藥店要一體化,有零售藥店的地方,社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不應(yīng)再建藥房?!?/p>
商務(wù)部甚至進(jìn)一步在其總體發(fā)展戰(zhàn)略中直接指出:“社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥房是國家財(cái)政的極大浪費(fèi),它的功能和零售藥店功能一樣,不必讓國家財(cái)政多花錢,即便現(xiàn)在的政策暫時(shí)沒有醫(yī)藥分開的實(shí)質(zhì)推進(jìn),作為規(guī)劃思想也要深化倡導(dǎo)?!?/p>
雖然還沒有開始接受正式的調(diào)研,但全國最大的民營醫(yī)藥流通企業(yè)九州通醫(yī)藥集團(tuán)業(yè)務(wù)總裁耿鴻武認(rèn)為,主管部門確實(shí)有必要調(diào)研一下企業(yè)遇到的實(shí)際情況,他表示,這份調(diào)查結(jié)果不僅將反映企業(yè)的真實(shí)經(jīng)營狀況,也一定會(huì)幫助下一步的政府決策。
商務(wù)部相關(guān)負(fù)責(zé)人昨日透露,今年商務(wù)部將與國家統(tǒng)計(jì)局建立起行業(yè)統(tǒng)計(jì)制度,全面掌握企業(yè)和從業(yè)人員數(shù)量、銷售額、利潤率等第一手資料,為行業(yè)管理提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。下一步要根據(jù)行業(yè)管理情況,在各地增加企業(yè)直報(bào)點(diǎn),提高統(tǒng)計(jì)覆蓋面和準(zhǔn)確度。